静脉输入药物、营养物质是临床上治疗疾病或延续生命必不可少的手段之一。为降低静脉输液过程中带来的风险,满足患者的治疗需要,5月28日,大庆市人民医院为恶性肿瘤重症患者完成了市里首例瓣膜式经外周静脉置入中等长度导管。
据了解,患者诊断为双肺恶性肿瘤、多部位继发恶性肿瘤、心包积液,伴双上肢水肿,外周静脉血管条件差;左、右颈部均可见淋巴结肿大;左、右双肺均实施肺癌切除术;考虑病人喘憋、呼吸困难,如置入PICC无法完成定位检查,且患者的情况需要长期输注等渗及高渗刺激性药物,根据《中华护理杂志》2020年11月25日出版,第55卷增刊内“中等长度静脉导管临床应用专家共识”,持续输注等渗或接近等渗的药物适用于中等长度导管。为达到治疗需求,与医生共同评估后决定为患者置入中等长度导管。
置管前细致评估患者化验指标,超声查看血管弹性较好、无静脉瓣,适合置管,大庆市人民医院肿瘤二科护士长杨婷婷运用娴熟的技术完成置管,超声下探查导管位于锁骨静脉内,成功建立静脉通路,有效地为完成后续治疗提供支持。患者置入中等长度导管至今已有两个月的时间,导管通畅,无红肿、渗液等现象,肢体活动正常。
肿瘤二科至今已为两名患者成功置入中等长度导管。对于长期需要输入高渗性药物且自身状况无法实施PICC置管的患者来说,中等长度导管的置入优势突显。中等长度导管可满足多方面的需求,可减少因血管条件差、穿刺困难、静脉输液过程中导致的血管损伤,既减轻患者痛苦,延长患者生存期,同时减轻护士的工作压力,大大提高了患者的满意度。